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赵钢(肝硬化腹水就是中焦坏了,根本不用手术排放腹腔积液 )

2023年11月12日 靓嘟嘟

肝硬化腹水就是中焦坏了,根本不用手术排放腹腔积液

我之前的一位患者,他肝硬化腹水伴脾肿大,腹胀明显,起初用西医治疗,但是这腹水有时候好一点,有时候又严重了,后来医生建议他做手术。

他也做了,可是没过多久,这腹水又出现了,而且比之前还严重。这时他便觉得做手术无用,会复发,所以就不愿意做手术排放腹水了,便想着来中医试试。

除此,他还有尿频,饮食不佳,大便偏溏,失眠,口干渴又不想喝水。

刻诊,见他神态憔悴,身体瘦弱,舌质淡、苔灰白而厚腻,腹胀如鼓。脉来弦实有力,沉取而涩。

了解完情况后,我便给他开方。方:苍术、白术、茯苓、木香、青陈皮、香橼皮、泽兰、汉防己。

结果,2周后二诊,患者病情缓解,腹水减少,腹胀不显,苔脉同前。接着又坚持服用21剂,病情趋于平稳,腹水量减少。服用1个月,腹水基本消失。后追踪观察3年,无复发。

这到底是为何呢?

其实这中焦,指的就是脾胃,胃接受食物,脾运化食物的营养。现在的人总是吃的大油大腻,杂乱无章,这就会让脾胃负担加重,如此一来中焦自然就不好用了,坏了。

这就像是一个机器每天都在超负荷的使用,是不是损坏的速度也就快了?而脾胃也是如此。

可是中焦的脾胃,怎么会和肝有关呢?

这是因为肝硬化腹水,其病机为正虚是病之本,腹水是病之标。肝失疏泄,脾土不能制水,就像是雨天,井盖被堵,路面上的水下不去了。

《金匮要略》中说:“见肝之病,知肝传脾,当先实脾。”

而当中焦出现问题了,那么脾水就不能为胃行其津液,这就会导致痰饮结聚,饮食精华无从上归于肺,下输膀胱,浊气在下则化而为湿,湿郁过久郁而化热,湿热相搏而致腹胀,于是形成了腹水。

肝受湿热的羁绊,就会导致肝郁,肝失调达而气结,因而肝经脉络受阻,致肝血瘀阻日久而硬变,形成肝硬化。

况且,这脾胃同居中州,为后天之本,气血之化源。脾升则健,胃降则和,故脾胃为人体气机升降之枢。抓住脾的升清,就等于抓住了水谷精气的布化、血液的固摄,从而保证胃气的顺降与代谢。

只有脾升胃降,上下通达,才能使肝木条达,正常输化胆汁,进而维系肝胆之间的协调平衡。

所以说,想要消除肝硬化腹水,就需要让中焦强壮起来,如此一来脾胃的水湿好了,那么腹水就不会出现,肝气也不郁结,肝自然也就好了!

这副方子则是:

1. 养护中焦——苍术、白术、茯苓、木香

苍术和白术,是健脾的铁杆兄弟。茯苓健脾利湿,木香行气健脾。

这5味药有健脾行气之功用,使肝脾之精气得以复苏。为肝病实脾的具体体现。

2. 疏肝行气——青陈皮、香橼皮

青陈皮、香橼皮行气疏肝。脾胃的运化功能需要肝木的疏泄,木气条达,则土气自舒。

3. 除湿利水——泽兰、汉防己

泽兰活血利水,着眼肝脾,兼顾血、水,以达扶脾利水、养血和肝之功。汉防己专行水,善走下行,长于利水退肿,能泻下焦血分湿热。

这一步用来治标,将腹水以尿液的形式,代谢出体内。

后来我用这张方子消除了不计其数的肝硬化腹水,如果你有肝硬化、肝腹水、乙肝等肝病的问题,点击下方蓝字“需要帮助”,我就能根据你的情况,给你进行一对一的辩证,寻找适合你的方法!

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