上午，姨夫打电话说心脏不好，能不能买个制氧机在家吸吸氧？

我说：心脏不好太笼统，看是什么心脏病，大部分心脏病吸氧意义不大，买不买都无所谓；关键是心脏病必须正规治疗。吸氧只是辅助治疗，而且有时候吸氧并没有好处，也解决不了问题；但是如果合并肺病，肺功能不好倒是可以考虑买一个制氧机。如果合并心衰，平时憋气气短等等不舒服，也可以考虑买一个。

心脏不好不一定是心脏病：

有很多人都说自己心脏不好，自以为就是心脏病，其实心脏部位的难受也不一定是心脏病；就不好比有人从小时候就会觉得心脏针扎一下，以为是心脏病；还有人一位长叹气就是心脏病；其实这些都不是心脏病。还有很多不是心脏的不舒服，反倒是心脏病，比如很多人头疼、牙疼、后背疼痛、胸闷、憋气等等都可能是心脏病。还有很多心脏病初期根本没有症状，比如先天性心脏病，心肌病，如果没有早期检查，很多人直到发展到心衰才能发现自己是心脏病。所以首先得去找个心血管医生，看看是不是心脏病。

心脏病也有很多种：

心脏病也包括很多，比如最常见的冠心病，其中有心绞痛、心肌梗死、心脏支架、心脏搭桥等等都属于冠心病。还有心律失常，也包括很多种：心脏早搏，房颤、房速、室速、室上速、传导阻滞等等。还有心肌病，包括很多种：应激性心肌病、扩张型心肌病、酒精型心肌病、缺血性心肌病、肥厚性心肌病等等。还有先天性心脏病，心衰等等等等。

心脏病都需要吸氧吗？

这么多心脏病，绝大部分无需吸氧，只有心衰发作的时候，常常需要吸氧；而像其他心脏病一般都不需要吸氧，一方面吸氧对于心脏病本身没有任何作用，比如心律失常，吸氧解决不了任何问题；比如冠心病大多数也不吸氧。举一个最常见的例子：心肌梗死。

有很多人都知道心肌梗死是最危重的心脏病，这个心脏病不但能会导致患者痛苦万分，濒死感，常常引起猝死。大家都会认为急性心肌梗死必须吸氧吧？

当然不是，当发生急性心肌梗死的时候，只有当出现合并心功能不全，或血氧饱和度降低的时候才建议吸氧。如果血氧饱和度正常，这时候吸氧并没有好处，甚至有研究发现这时候吸氧有坏处，所以急性心肌梗死的时候，不都需要吸氧。

所以，如果是心功能不全的患者，或者心衰的患者，才有必要买个吸氧机，憋气的时候，不舒服的时候吸吸氧对疾病有所帮助。

心脏病怎么办？

所有的心脏病，吸氧只是个别心脏病治疗中的一条；心脏病的治疗是全面的，综合的，其实包括生活方式，药物，器械，手术，支架，起搏器，微创，开胸，滤器等等等等很复杂。

每一种心脏病治疗原则不一样，同一种心脏病在不同人身上的治疗方案也不一样，必须因人而异。

如果有心脏病，一定咨询好医生以后需要注意哪些事项，因为每一种心脏都不一样。

简单的建议：

心律失常：大多数跟生活方式关系不是那么大，需要先找到原因，根据性质才能决定是否需要治疗？是否需要药物治疗？是否需要射频消融治疗？

心肌病：心肌病原因不同，治疗方案也不同，有的需要药物，有的需要手术，有的甚至需要心脏移植。

冠心病：也是大家最常见的这种心脏病，基础就是一定要健康的生活方式：戒烟戒酒，坚持适当的运动（必须因人而异，因为每个人血管情况不一样），控制体重，低盐低油低糖饮食，减少熬夜和压力。同时按照医嘱坚持规律吃药，不能随便换药或减药或停药；还需要定期复查，监测血压血糖血脂心率水平；对于严重的冠心病可能还需手术治疗。

所以，心脏不好，不代表就要吸氧，吸对于大部分心脏病没有多大意义！

其实我姨夫就是心脏早搏，我让他少抽点烟，晚上别熬夜，少喝点酒，别总坐着打麻将；慢慢就好了，根本不需要买吸氧机！

【心血管王医生版权】

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