废话不多说

这期量子君就和大家来讲讲肺癌化疗的一些知识点。

Q：非小细胞肺癌术后辅助化疗是如何进行的？

化疗是用于减缓或阻止癌细胞生长的治疗。即使在手术切除癌灶后，癌细胞仍可留在体内，增加复发的风险。化疗可以去除这些癌细胞并增加治愈的机会，但仅在具有足够高的复发风险中的病人中可以证明化疗的副作用。术后化疗（术后）称为辅助治疗，意为“更加帮助”。

这建议用于II期或III期非小细胞肺癌的患者，以及一些（但不是全部）I期患者，但对于直径4厘米或更小的淋巴结阴性的肺癌患者，通常不推荐使用。

化疗不是每天给药，而是按周期给药。化疗周期（通常为21或28天）是指进行治疗所需的时间及而后身体从药物的副作用中恢复所需的时间。

大多数治疗涉及两种化疗药物的组合（称为联合化疗方案）。最好的研究选择包括药物顺铂，虽然副作用的问题可能相对于卡铂而言，是不太理想的选择。大多数药物通过静脉给药（静脉内或“静脉注射”）。

通常，非小细胞肺癌的辅助治疗方案将持续约三个月。

Q：非小细胞肺癌，多西他赛加卡铂化疗中，还可以

选择哪些化疗方案？

患者已经接受一个周期的多西他赛+卡铂化疗，扫描检查结果，显示病人最初接受的化疗与抗生素的使用让右肺的肿块缩小，如无特殊不适则建议考虑继续，如果当时病人接受的化疗方案（多西他赛：Docetaxel+卡铂 carboplatin）时，身体耐受度不是很好的话，可考虑其它标准化的化疗方案（若是病人的身体虚弱较无法承受之前接受的化疗），例如： 卡铂 （carboplatin）+ 吉西他滨（gemcitabine）的联合治疗，或是吉西他滨（gemcitabine）的单药治疗。

Q：肺癌化疗有什么优势？

化疗的优势包括：

• 可治疗癌症

• 可减缓肿瘤生长速度

• 防止癌细胞扩散

• 可以杀死从原发肿瘤扩散至体内其他部位的癌细胞。

• 可于术前先将肿瘤缩小。

• 可杀死手术和/或放疗后仍然存在的癌细胞。

• 可缓解肺癌导致的相关症状

Q：化疗对非小细胞肺癌治疗效果如何？

当没有发现特殊异常时，一般推荐化疗来治疗IV期非小细胞肺癌。化疗通常可以至少暂时地减缓或停止肿瘤的生长。化疗用于减缓或停止癌细胞的生长。它不是每天给药，而是以周期给药。一个化疗周期（通常约21天）是指进行治疗所需的时间及而后身体从药物的副作用中恢复所需的时间。您的医疗保健咨询者可以建议你需要哪些化疗药物。

大多数治疗涉及两种化疗药物的组合（方案）。最常用的方案包括顺铂（Platinol）或卡铂（Paraplatin）;其与多种其他药物（如培美曲塞[力比泰]，紫杉醇[泰素]，多西他赛[泰索帝]，吉西他滨[健泽]，长春瑞滨[诺维苯]）中的一种联合使用。 ）大多数药物以静脉方式给药，每三周一次。在某些情况下，您的医生会建议将这些化疗药物与贝伐单抗（安维汀）（一种阻断一种称为血管内皮生长因子（VEGF）的蛋白质的药物）联合使用。

通常推荐4-6个周期的化疗，周期数的长短取决于您对治疗的反应。在许多情况下，如果您对初次治疗有良好的反应，您的医生可能建议在四个周期化疗后继续使用一种药物。如果您的初次化疗效果不佳，或者您初次反应尚可，但后来疾病进展，您的医生可能会推荐其他治疗方案，比如免疫治疗，化疗或靶向药物。

Q：非小细胞肺癌一线化疗后耐药怎么办？

医生给化疗药物是有周期的，一段时间治疗（常一到三天），然后停药一段时间以让身体有时间恢复。然而，有些化疗药物是每天给药的。化疗周期通常持续三到四周。

对于晚期癌症，初期化疗组合治疗通常是四到六个周期。现在有些医生推荐，使用一种化疗药物或者靶向药物时，治疗时间超过这个时间，甚至在对初期化疗有好的反应的患者也这样。有些研究发现这种持续治疗，也称为维持治疗，可能会帮助阻止癌症，进而让患者活得更久。

如果初始化疗对晚期癌症不再有用，医生可能会推荐二线治疗，用一种化疗药物如紫杉醇或者培美曲赛，或者使用靶向治疗或免疫治疗药物。在此说明，只要患者整体健康状态良好，高龄不是接受这些药物治疗的障碍。

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