当天，患者是一位69岁的男性，在医院体检做肠镜时发现在他肠道有一处明显肿物，其表面粗糙、有分叶，但基底部活动度尚可。“是不是得开刀手术？”患者家属十分焦虑。县总医院消化内科主任兼内窥镜室主任张建平在仔细查阅内镜图片和病理报告，判断病灶可以在肠镜下行内镜下黏膜剥离术治疗。在征得患者和家属同意后，在省立专家指导下，张建平团队顺利开展手术，在肠壁上对肿瘤进行注射抬举、切开、剥离、预防性止血、缝合等精细操作，逐步将肿瘤成功切除，手术仅用1个多小时，术后，患者病情恢复良好。

据张建平介绍，随着胃肠镜检查的普及，消化道早癌的检出率大大提高。一旦检查出患有早期消化道肿瘤，往往令患者寝食难安，大多数患者可能认为需要传统外科手术治疗。其实随着目前内镜技术的成熟发展，内镜黏膜下剥离术（ESD）已成为消化道早癌、癌前病变及多种消化道肿瘤的首选治疗方法。ESD是利用各种电刀对病变黏膜在内镜下进行局部剥离的一种内镜微创技术，对于面积较大且形态不规则或合并溃疡、瘢痕的肿瘤进行96%以上的切除率，以减小复发概率，并且在疗效评估上非常乐观。

“早期胃肠道肿瘤病人大多无明显症状，等到出现临床症状往往是晚期，而简单的一次胃肠镜检查，就可以检查食管、胃部、肠道等部位的疾病，从而发现这些部位的一些癌前病变比如腺瘤性息肉、早癌等”张建平说道。所以对于40岁以上的健康人群，无论有无症状，都建议至少进行一次胃肠镜检查，最好是定期检查，特别是有消化道肿瘤家族史的人群，一定要定期进行胃肠镜检查。

据悉，县总医院消化内镜室与省立医院消化内镜中心自2020年07月合作共建以来，取得显著的成绩。近年来，县总医院消化内科和窥镜室高度重视青年人才培养工作，不断给青年医师提供展示自我、锻炼能力的平台。