甲状腺是人体重要的内分泌器官，位于颈部前方，对维持人体甲状腺激素的平衡起着重要的作用。近年来，甲状腺疾病高发，我国甲状腺癌发病率明显上升，已位居女性发病第4位。甲状腺癌是30岁以下女性人群的最主要的癌症类型。

手术治疗是甲状腺癌的首选治疗方式，包括传统开放甲状腺手术及腔镜甲状腺手术。传统的开放性甲状腺手术不可避免地要在颈部暴露部位留下一条4-6cm长的疤痕，稍大的肿物往往切口要达到7-8cm，不仅严重影响美观，还会给患者带来极大的心理压力。

爱美是人类的天性，尤其年轻女性患者。怎样做到既手术又不留疤痕？

家住长沙的赵女士两年前体检发现右侧甲状腺结节，结节为20mm。赵女士听说动手术的话，脖子上有一条长长的蜈蚣大小的疤痕，加上自己又是从事美容护肤行业的，实在不能接受，便一拖再拖。

这次经人介绍来到湖南省第二人民医院普外科主任医师陈宏伟就诊，在得知赵女士的诉求之后，以曾晓晨主任、陈宏伟教授以及张豹医生为主的治疗团队，在原有甲状腺开放手术丰富经验的基础上开展了经口腔前庭入路腔镜下甲状腺手术。

经口腔镜甲状腺癌手术它仅在下唇内侧切三个0.5-1.5cm的小切口便可通过腔镜技术完成各类甲状腺和甲状旁腺手术，具有创伤小、愈合快、体表完全无疤痕的优点，极大地减轻了患者的痛苦。其独特的入路还解决了以往胸乳入路腔镜甲状腺手术不能完成完全的甲状腺癌中央区淋巴结清扫的问题，甚至能够达到比开放手术还要彻底的中央区淋巴结清扫效果。

当然，甲状腺腔镜手术有严格的适应症，并不是适用于所有的甲状腺肿物患者。其中，经口腔入路的甲状腺癌腔镜手术适用于分化型甲状腺癌（乳头状癌和滤泡癌），肿瘤直径≤2cm，且无颈侧区淋巴结转移或者全身远处器官转移，无影像学中央区淋巴结转移提示或转移淋巴结直径≤2cm且未融合固定。

在治愈疾病的同时，湖南省第二人民医院普外科也非常关注患者的生活质量以及心理护理。赵女士术后仅在脖子上留置了一根直径为2mm的引流管道，术后四天，赵女士拔引流管出院。术后无并发症发生，对手术效果非常满意。

供稿：普外科 刘安妮

编辑：石荣