近年来，医疗信息化成为医疗领域推进的重点，HIS、LIS、PACS、EMR等信息系统相继出现，显著提升了医院业务的运行效率。手麻系统作为医院信息化系统的一环，由监护设备数据采集系统和麻醉信息管理系统两个子部分组成。

手麻信息系统是以服务围术期临床业务工作的开展为核心，通过与床边监护设备以及医院HIS、LIS、PACS等信息系统进行高度集成，充分实现围术期患者数据的自动采集与共享，为医护人员、业务管理人员、院级领导，提供流程化、信息化、自动化、智能化的临床业务综合管理。尚医智信手麻信息系统覆盖了患者术前、术中、术后的手术过程，可以实现麻醉信息的电子化和手术麻醉全过程动态跟踪，使手术室管理模式更具有科学性。

手术安排全流程信息化

以前，医护人员安排手术，从手术医嘱、手术申请、安排到手术取消均未实现全流程信息化管理，导致急诊手术或取消手术必须电话通知，在多科室的信息沟通过程中，患者信息很容易产生误差，且无法追溯。而且纯人力的沟通，浪费时间，也容易出现一些误操作。现在，手麻系统的出现，实现了手术排班、预约全流程信息化，提高了科室之间的沟通效率。

医护人员通过尚医智信手麻信息系统可以进行手术的预约申请、受理、安排，从门诊医生下医嘱到发起手术申请、护士长审核通过，均实现了全流程信息化管理，大大减少了跨科室、跨部门的沟通成本和时间成本。

患者麻醉信息快捷录入

麻醉文书是整个医疗文书的重要组成部分，是对患者麻醉过程中所有情况的全面实时记录，麻醉医生必须对患者在麻醉手术过程中的情况与变化、采取的处理措施及术后患者身体状况等全过程做出及时、真实、确切的记录。这样才能及时了解患者对麻醉和手术的反应，有助于紧急情况的处理。

麻醉医生首先通过尚医智信手麻信息系统会详阅患者病历信息，据此选择不同种类的麻醉药品以及剂量，在手术开始之后，麻醉医生需要保证患者在麻醉状态下的安全，他们会时刻观察病人的呼吸、心率、血压、血氧等重要的生命体征，并维持其平稳。麻醉医生可以通过尚医智信手麻信息系统的内置麻醉记录单、复苏记录单以及各类麻醉文书模板，及时、快速填写患者在手术中的麻醉信息，提高文书录入效率与准确性。

--麻醉记录单

用于管理患者手术过程中得用药、出量、监测、事件等操作；

--复苏记录单

用于管理患者复苏过程中用药、出量、监测、事件等操作；

--麻醉文书

用于管理患者手术全过程的文书。

支持费用查询以及补退

病人手术麻醉发生的费用可以直接通过尚医智信手麻信息系统的麻醉记录单产生，医护人员可以通过系统查询手术相关费用，还支持补记费用，所有费用均可在麻醉科自动划价产生，如发现多记费用，可为患者退费，这就提高手术麻醉计价的实时性和准确性，方便医院成本核算。

手麻信息系统进一步规范了麻醉医生的工作流程，精确而详细的麻醉记录，也有助于提高医疗质量、减少医疗差错，提高医疗服务水平，实现了手术麻醉的科学、高效管理；管理者可以通过该系统方便快捷地了解各手术间的资源分配、手术状态、整体进度等，便于及时调整，合理安排资源，从而有更好的管理模式、建立麻醉质量控制体系。随着医疗信息化的不断推进，医疗质量与管理水平也将持续提高，为社会大众提供更优质的医疗服务。