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万方医学数据库-临床指南最好的检索方法来了再也不怕临床问题

2024年04月22日 靓嘟嘟 浏览量:


一提到查找文献,你能够想到最常规的方法就是去数据库查找。


对,没错,指南也属于文献中的一种类型,我们可以在常规的医学数据库进行查找。单个的医学数据库好比一家医学文献的日用“商店”,它能满足我们一般的指南检索需求。


1.常用的4大中文医学数据库:中国知网、万方、维普数据库、中国生物医学文献数据均收录了临床指南。输入检索词“指南”及相关疾病的检索词,即可获得相关临床指南。


2.常用的4大英文医学数据库:PubMed、Embase、CINAHL、ClinicalKey数据库均有专门的“临床指南”模块,可以按照“专科”“名称”查找。比如在Pubmed检索界面左侧,勾选“practice guideline”选项,则会呈现指南的检索结果。


根据初阶版检索方法可以找到30%~40%的临床指南,但以上数据库均可能存在更新慢的特点,可能出现最新指南未被收录而检索不全的情况。


另外,检索时需要几个“商店”来回切换,较为不便;在原始数据库检索时,需要购买权限才能下载全文,对没有账号的小伙伴们就没那么友好了。


那么,有没有一站式、最好还免费的指南检索方法?有的!好用还不要钱的指南“超市”马上安排!



第一类:免费指南APP


如果把前面的医学数据库比作是兜售医学指南的“商店”,你需要到特定的“商店”才能买到指定的“商品”,然而,有时候并不知道该“商店”有没有自己想要的那款指南,有点头大!这时候如果有一家大型的“超市”,能供应海量不同厂家的“商品”就好了,这样就不用挨个“商店”找了!


下面这些“巨无霸”指南“超市”也就应运而生了,它们不仅资源丰富,还提供大量免费指南资源,不要钱还好用,是不是超香!快来下载这些实用又强大的指南APP“超市”吧!


1.临床指南或医脉通


2.梅斯医学


3.医库


4.医口袋


5.丁香园(需要会员)


以上指南APP专注于临床指南的收集、整理、归类,收录量大,内容丰富,检索简便,直接输入中文疾病名称、症状或指南名称就可以一次检索中英文指南,毫不费劲就可以获取指南原文。


第二类:需付费注册的临床决策系统


1.Up To Date(https://www.uptodate.cn)是一款实时更新的基于循证医学的临床决策支持系统。进入Up To Date数据库后,直接在主界面的检索框中输入相关检索词即可呈现全球指南链接。资源巨丰富,墙裂推荐!但是Up To Date需要购买权限才能下载全文,无账号时只能浏览部分内容。


2.BMJ Best Practice(https://bestpractice.bmj.com/info/)即BMJ临床实践,其信息每天更新,收录5000+的诊断和治疗指南,是全球最优质的临床决策支持工具之一,需付费使用。


以上指南综合“超市”均有专门的指南版块,可以获得最新指南,搜索方法简便快捷。APP还可以下载到手机中,随时随地查找指南。不过,APP中每个账号会对下载量有一定限制,使用完免费资源后部分文章需要购买,你也可以通过多种形式攒取积分兑换下载。总之,指南“商店”和“超市”各有特点,可以根据自己需求选择。



第一类:高大上的专业指南网


通过逛指南“商店”和“超市”可以检索到60%~70%的指南啦!但是,如果你是一名专业的“研究僧”,想做循证专业研究,还有什么方法能提升检索品质呢?那我们继续进阶!下面为你介绍高大上的专门指南检索数据库。


1.世界卫生组织(World Health Organization,WHO),网址为https://www.who.int/zh。其核心职责是制作全球性基于证据的临床实践指南,指南多涵盖卫生保健和资源利用领域,具有权威性,网站可切换各种语言。


2.国际指南协作网(Guidelines International Network,GIN),网址为http://www.g-i-n.net/

该网站涵括 NGC、NICE、SIGN 等指南网站上部分资源,可以说是指南商场中的大哥大,不过要注册后才能进行检索、获取指南,该网站还提供指南制定和使用方面的相关材料。


3.美国国立指南库(National Guideline Clearinghouse,NGC),网址为https://www.guideline.gov/。它是循证临床实践指南及其相关文献的免费数据库,每周更新,是目前最大的循证临床指南数据库,包括心血管病学、口腔医学、胃肠道疾病学、感染性疾病学、眼科学专业等。指南数量多、范围广,更新速度快,内容丰富,检索方便,部分指南提供全文链接。


4.美国国家癌症综合网NCCN(National Comprehensive Cancer Network),网址为https://www.nccn.org/。收录癌症相关疾病的实践指南,宗旨是造福全球范围肿瘤患者。点击主界面上的“NCCN guidelines”后,可根据肿瘤部位、指南类型、人群范围等进行检索浏览。


5.英国国家临床优化研究所的(Nationalinstitute for Health and Care Excellence,NICE),网址为https://www.nice.org.uk/。它是由英国的国家临床示范研究所建立,是国际著名的循证指南制作组织,隶属于英国卫生部。可以检索公共健康、健康技术以及临床实践方面的临床指南,并提供全文下载。


6.苏格兰校际指南网络(Scottish Intercollegiate Guidelines Network,SIGN),网址为http://www.sign.ac.uk/。该资源网站按照主题对指南进行分类,指南涉及的领域甚广,包含癌症、冠心病、脑卒中、儿童健康、糖尿病、精神健康、呼吸内科疾病等,提供全文下载。


7.加拿大安大略省注册护士协会(Registered Nurses' Association of Ontario,RANO),网址为http://www.rnao.org/。该网站聚焦护理领域,每3年更新,并可免费下载全文。


8.加拿大医学会临床实践指南网站(Canadian Medical Association: Clinical Practice Guideline,CMACPG),网址为http://mdm.ca/cpgsnew/cpgs/index.asp。内容包括来自加拿大各地和各机构团体提供的临床实践指南,免费资源,涉及面广。


9.新西兰的指南写作网NZGG(New Zealand Guidelines Group ),网址为http://www.health.govt.nz/about-ministry/ministry-health-websites/new-zealand-guidelines-group。主要有四种指南类型:1)基层医疗服务管理指南;2)病人转诊和管理指南;3)第一专科评估准入标准指南;4)临床优先评估标准指南。


10.澳大利亚指南网(Australian Clinical Practice Guidelines,ACPG),网址为https://www.clinicalguidelines.gov.au/。在该网站可以检索澳大利亚临床实践指南,如黑色素瘤脑转移的治疗指南。


11.其他指南网。如循证医学数据库(EBM reviews)、澳大利亚国家健康和医学研究会指南库(NHMRC)、美国疾病控制中心(CDC)、国际实践指南注册平台(中文)、中国临床指南文库(CGC)等均收录指南,但数量相对较少,在需要时可以进行补充检索。


第二类:小而美的专业学(协)会


每个学科都会有自己的专业学(协)会,学(协)会是由该领域具有较大影响力的医疗卫生专业人士组成,聚焦小,钻研深。因有些指南会在专业学(协)会网站上优先发布,所以,还可以在学(协)会网上进行特定方向的精准拓展。比如想获取痴呆患者相关的指南,可以到痴呆患者学会网查找,如阿尔茨海默病协会(Alzheimer's Association,AA)网、欧洲神经病学协会(European Academy of Neurology,EAN)网等,其他专业以此类推。


但是,如果不知道自己专业有什么知名的学(协)会,则可以在已经发表的证据总结的论文的方法部分进行查找,以借鉴他人经验。


附上指南路上的3个锦囊,避免走弯路。


1.在专业指南网站进行检索时,如遇网站打不开的情况,可以更换浏览器后进行尝试。


2.在bing国外版输入指南网网址,链接官网,高效好使。


3.由于指南专业网站都有自己相对重点关注的方向,在有些指南网进行某一种疾病的检索时,可能存在难以找到目标指南的情况,也有很大原因为该网站未收录该专业指南。不气馁,不纠结,换个网站再试试。



以上为你总结了3种查找临床指南的路径,你可以到指南“商店”、指南“超市”、指南“商场”各取所需。如果只是日常需求,可以在常用文献数据库类型“商店”进行检索;如果需要大批量采购还想物多价廉,可以在大型指南APP“超市”自行选择;如果想提升检索品质,可以直奔高大上的指南“商场”,一网打尽全球最新指南资讯。


当然,你也还可以到小而美的“专业会所”看看,以补充最新、最地道的行业指南。


最后,小编也温馨提示,资源无限,精力有限,当得到的证据足够回答我们的问题时,检索就可以适可而止啦。


好了,今天就分享到这,你还有其他GET指南的妙招吗?欢迎在留言区补充哦!祝你检索一圈,归来可以加速向前!



本文最终解释权归作者所有

封面图由璧山区人民医院胡悦建提供,图文无关

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