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在临床上很多护士都不知道，葡萄糖酸钙要慢推！葡萄糖酸钙为什么不可以静滴？今天花小护通过一个案例来一起学习一下！

案例：

一位重症胰腺炎的患者，电解质化验钙离子 1.75 mmol/L，同时伴有双下肢和腰部麻木，考虑与低钙血症有关，就想给患者补点葡萄糖酸钙。出于惯性复制了之前的医嘱——10% 葡萄糖酸钙注射液 10 mL +10% GS 100 mL ivgtt 。第二天，上级医师看医嘱的时候告知：葡萄糖酸钙不能静滴，怕漏液刺激皮肤及血管，引起皮肤坏死。

葡萄糖酸钙注射液（10 mL:1 g）是临床常用药，主要用于治疗钙缺乏症、急性血钙过低，甲状旁腺功能减退症或维生素 D 缺乏所致的低钙血症，过敏性疾病，镁、氟等中毒的解救及心脏复苏时应用等。但是对于葡萄糖酸钙注射液的使用方法，却仍有不少疑惑。

葡萄糖酸钙为什么不可以静滴？

首先，我们来看一下药品说明书和一些比较权威的用药指导是如何规定的：

葡萄糖酸钙注射液用药指导

综上可知，葡萄糖酸钙注射液是可以通过静脉滴注方式给药的，但多用于非急性疾病或病情稳定之后，在急危患者抢救时仍应首选可迅速起效的静脉注射给药方式。

静滴时，漏液是否会刺激皮肤及血管，引起皮肤坏死

若是葡萄糖酸钙注射液漏出血管外，可致注射部位皮肤发红、皮疹和疼痛，并可随后出现脱皮和组织坏死。出现这种情况时，应立即停止注射，并用氯化钠注射液作局部冲洗注射；局部给予氢化可的松、1%利多卡因和透明质酸，并抬高局部肢体及热敷。

药物外渗导致皮肤发红、脱皮和组织坏死

葡萄糖酸钙为什么要缓慢滴注/注射？

当静脉注射时可有全身发热，钙盐能兴奋心脏，静注过快可产生心律失常甚至心跳停止、呕吐、恶心。护士在用药过程中密切注意病人的意识状态、不适主诉，及早发现不良反应，及时通知医生处理；静脉推注药物尽量取平卧位；用药完毕后嘱咐患者休息片刻(约20分钟)，尤其是门诊病人，都应该注意观察和询问病人，以及早发现不良反应的发生。

葡萄糖酸钙需要稀释吗？

首先，未经稀释直接静推，会对静脉刺激很大。从安全性角度考虑，建议葡萄糖酸钙静脉注射建议稀释后给药，降低葡萄糖酸钙的浓度，控制给药速度，避免了析晶现象，从而降低不良反应。

葡萄糖酸钙能与维生素C注射液混合使用吗？

临床上经常使用10%葡萄糖酸钙注射液+维生素C注射液+5%葡萄糖注射液，治疗荨麻疹、湿疹、皮炎等过敏性皮肤病。

虽然10%葡糖糖酸钙注射液同维生素注射液无配伍禁忌。但是在10%葡萄糖酸钙注射液说明书：本药与氧化剂、枸橼酸盐、可溶性碳酸盐、磷酸盐、磷酸盐存在配伍禁忌。

然而维生素C注射液的辅料为无水碳酸钠，因此，注射用维生素粉针中的无水碳酸钠与10%葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌，建议分开使用。

葡萄糖酸钙应用4大误区，你踩坑了吗？

1、医院的实习生“0”工资是否已成社会标配？为什么还要交实习费！

2、面对头孢皮试阳性，医生执意用药，护士要不要重做皮试吗？

3、这个实习生有毒，手术前把带教老师的裤子脱下来了……

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