美女的尿道小游戏(尿道自插导尿管、笔芯、筷子等异物，引发的治疗迷思)

案例故事：「玩游戏痴到不上厕所，小男童竟自插尿管导尿……」，此新闻让Mr H不禁打个哆嗦。最近苦于前列腺肥大困扰的他，近日正要动手术治疗并放导尿管观察，但他向来怕痛，听闻插尿管相当不舒服，忧心地询问医师，没想到医师竟露出一笑说，「插尿管不完全是疼痛，可能还会带点快感，别太担心。」此话一出，更让阿哲不知内心该感到恐惧还是期待……

尿道塞异物感受因人而异

尿道、肛门等泌尿系统的主要功能为排泄，却有人对尿道情有独锺，称为「尿道恋」，即会透过在尿道塞入异物自慰达到快感，甚至有情趣用品标榜尿道扩张、尿道塞或尿道环等。

在尿道塞异物除了特殊性癖好、精神病患外，也不乏喝醉酒、遭恶作剧或性表演者。将物品塞入尿道会造成痛感，但每个人对痛感的认知解读不同，也有人把痛感解释为性愉悦。

异物千奇百怪最怕滑进膀胱

尿道塞异物的案例屡见不鲜，而塞进尿道的物品更是千奇百怪，最常见的当属原子笔、发夹、筷子等，外型细小呈条索状的异物，还有钱币、橡皮擦、口红、回形针等，甚至有人把蛇硬生生塞进尿道。

曾收治一名40多岁男性，只要心情不好就往尿道塞原子笔芯，但又直又光滑的笔芯常滑进膀胱。他羞于就医，但却戒不掉癖好，每次都直到笔芯再也塞不进尿道才就医，前前后后就医十多次，有时能用内视镜夹出，若较为严重则要开刀才能取出。

侵入无菌环境容易引发感染

尿道是条柔软的软管，开口直径约0.5至0.8公分，男性尿道长度15至20公分，女性则较短，仅3到4公分。若是塞入坚硬或尖锐的异物易受伤，且不少人放进异物可能因疼痛或紧张就拿不出来。而尿道是无菌环境，一旦有伤口或异物就容易引发感染。

若塞入的异物滑入膀胱，患者又认为「眼不见为净」，异物长期在膀胱内，可能形成膀胱结石，造成排尿困难或尿滞留，或引起膀胱病变、反复性尿路感染、结石，而影响肾脏功能。

装导尿管多数人心生恐惧

少数人属特殊的尿道恋，多数民众仍无法接受。有时脊椎骨盆受伤、糖尿病严重神经病变，或是动妇科手术时，一听到医师说装导尿管就心生恐惧。当无法自主排尿时，导尿是很重要的治疗方式，虽说会造成些许痛感，但也是有人完全无感。

尿管分为留置导尿管与自我间歇导尿。前者适用于手术过后急性期导尿，但病人较不舒服且容易感染；后者则是长期有导尿需求，如脊椎损伤患者等，必须自行每天导尿4到6次。

癖好难戒掉保护措施要做好

习惯在尿道塞异物的人，通常不会因医师告诫或塞入后取不出来的经验，就停止这样的癖好。小王建议，至少要做好防护措施，事前要做好润滑，并且要使用前端有把柄或是突出处的物品，否则很容易失手就滑进膀胱，事后也要注重消毒。

前述该名塞笔芯癖好的男性，因反复挂急诊进出医院，不仅患者对病因羞于启齿，医护人员也疲于奔命。最后他索性送给该名患者一条鼻胃管，因前端有防止滑入体内的T型接头，该病患就再也没有因取不出笔芯就医了。